Често ли изпитвате затруднения с дефекацията? Ако отговорът е „да“, новопубликуваните препоръки могат да помогнат за облекчаване на симптомите ви.
Кивито, ръженият хляб и водата с високо съдържание на минерали могат да помогнат за облекчаване на хроничния запек, според нови хранителни насоки, публикувани съвместно на 13 октомври от Journal of Human Nutrition and Dietetics и Neurogastroenterology & Motility.
Около 1 на всеки 6 до 7 души в световен мащаб страда от хроничен запек. В Съединените щати 9% до 20% от възрастните имат някаква форма на хроничен идиопатичен запек, при който причината за състоянието е неизвестна.
Някои симптоми на хроничен запек включват изхождане по-рядко от три пъти седмично, твърди или на бучки изпражнения, или напрежение или болка при акане.
Насоките „въвеждат храни и напитки (напр. киви, сини сливи, ръжен хляб, вода с високо съдържание на минерали) и специфични интервенции с добавки в клиничните насоки, запълвайки дългогодишната празнина между изследванията и рутинните клинични съвети“, каза водещият автор на изследването д-р Ейрини Димиди в имейл. „Това ще помогне на клиницистите да дават по-ясни, по-целенасочени и основани на доказателства хранителни съвети и ще позволи на хората сами да управляват симптомите си по-ефективно.“
Насоките се отнасят за здрави възрастни с хроничен идиопатичен запек и „не са фокусирани върху запек, причинен от други състояния (напр. неврологично заболяване, бременност), така че макар някои препоръки да са приложими, те трябва да се използват с повишено внимание при тези групи, както и при деца“, каза Димиди, доцент по хранителни науки в King’s College London.
Димиди добави, че насоките не включват обща препоръка за увеличен прием на фибри в диетата на пациента. Вместо това те се фокусират върху специфични храни, които биха могли да бъдат полезни.

Как кивито може да ви предпази от запек
Някои начини на живот или ситуации, като например нисък прием на фибри, дехидратация, липса на упражнения или стрес, могат да причинят запек. В резултат на това лекарите фокусират по-голямата част от лечението върху промените в диетата.
Предишните хранителни съвети бяха общи, като например да се казва на пациентите да консумират повече фибри. Но тези нови насоки, каза Димиди, предлагат „включване на храни и напитки, основани на доказателства, в диетата ви, като например консумация на 2-3 кивита на ден“.
За разлика от други препоръчителни храни, като например сини сливи, кивито е лесно за включване в диетата ви.
„С кивито, тъй като е толкова добре поносимо, обикновено можете просто да започнете да приемате тази доза, за разлика от сините сливи например, където е необходимо по-постепенно да се увеличи дозата от шест до осем сини сливи на ден“, каза д-р Уилям Чей, професор и ръководител на катедрата по гастроентерология и хепатология в Мичиганския университет. Той не е участвал в новото изследване.
Кивито може да увеличи обема на изпражненията и съдържанието на вода, да подобри храносмилането на протеините и да изглади движението на храната, течностите и отпадъците в храносмилателния тракт. Малките плодове също така удължават времето, необходимо на отпадъците да преминат през червата, и имат естествени пребиотични ефекти, като подобрено храносмилане и намалено възпаление на червата.
Кивитата са също така вкусни и меки, което ги прави лесни за консумация, каза д-р Куку Чоудхари, професор по медицина „Дорънс Х. Хамилтън“ в университетската болница „Томас Джеферсън“ във Филаделфия. Тя не е участвала в проучването.
Можете също така да ядете кората или кората на кивито, която съдържа допълнително фибри. Но избягвайте нагряването на кивито, тъй като високите температури разрушават ензима, който изглажда чревната перисталтика, добави Чоудхари.

Не харесвате киви? Ето някои алтернативи
Храни като сини сливи, ръжен хляб, ленено семе, портокали, кисело мляко, боб и овесени ядки също могат да помогнат при хроничен запек.
За тези, които обичат млечни продукти, можете да „вземете чаша кисело мляко, направете го 225 грама, всяко кисело мляко по ваш избор, защото всички кисели млека съдържат пробиотици, и да вземете пълна супена лъжица счукани ленени семена“, каза Чоудхари, експерт от Американската гастроентерологична асоциация.
Други алтернативи включват хранителни добавки, като псилиум, който помага на червата ви да придвижва изпражненията и намалява усвояването на холестерола от храната в тялото ви.
„Тази доза е поне 10 грама фибри на ден. И отново, общото правило е да започнете с ниска доза и да се движите бавно. Така че започнете с 3 грама и постепенно увеличете до 10 и повече грама псилиум на ден, за да постигнете ползите“, каза Чей, встъпващ в длъжност президент на Американския колеж по гастроентерология.
Физическата активност също е важна промяна в начина на живот, която пациентите с хроничен запек могат да включат.
Дори нещо толкова просто като ходенето повишава ефективността на храносмилателния тракт, каза Чоудхари.
Новите препоръки се основават на резултатите от четири систематични прегледа и мета-анализи, които разглеждат над 75 рандомизирани контролирани проучвания на диетични интервенции за хроничен запек.